
一名患有慢性葡萄膜炎、角膜水肿、瞳孔后粘连伴周边前粘连以及左眼前房极浅的患者(图 1)接受了具有挑战性的白内障手术,手术采用数字导航手术显微镜进行(海洋,朝向Pi)与 100 kHz 全范围扫频源术中 OCT 集成。

GIF 1.将粘弹剂注入前房。在实时 SS-iOCT 成像下观察到角膜切口附近后弹力层局部脱离(箭头所示)。

GIF 2.通过虹膜将粘弹性物质注入后虹膜和前晶状体囊之间的空间。

GIF 3。先做一个透明的角膜隧道切口,然后全层穿透虹膜。接着在虹膜后部和晶状体前囊之间注入粘弹剂。

GIF 4。通过切除虹膜后方的纤维化瞳孔粘连进行瞳孔成形术。

GIF 5。使用囊膜切开器打开纤维化的晶状体前囊。

GIF 6。晶状体皮质被仔细、彻底地切除。

GIF 7。在 iOCT 引导下确认后囊膜完整性,并将人工晶状体 (IOL) 植入囊袋内。

GIF 8。在 iOCT 引导下,使用前房气泡将 Descemet 膜重新定位。

手术一个月后,患者的视力从手动 (HM) 提高到 50 厘米处数手指 (FC/50 cm)(图 2)。
病例由浙江大学医学院附属第二医院眼科中心徐文教授提供。
TowardPi显微镜尚未获得CE/MDR或FDA的认证。